Testis torsiyonu, testislerin spermatik kord adı verilen damarsal sapının kendi ekseninde dönmesi ve bu dönmenin testislere kan akışını bozması sonucu ortaya çıkan ani ve şiddetli ağrı ve şişlik ile karakterize bir durumdur. Bu durum her yaştan erkeği etkileyebilir ancak en sık ergenlik döneminde görülür.
Testis torsiyonu belirtileri
- Ani başlayan ve şiddetli testis ağrısı: Bu ağrı genellikle skrotuma, kasığa ve alt karına yayılır.
- Testiste şişlik ve kızarıklık
- Mide bulantısı ve kusma
- Bazen ateş
Testis torsiyonu risk faktörleri
- Aile öyküsü: Ailesinde testis torsiyonu öyküsü olan kişilerde testis torsiyonu riski daha yüksektir.
- İnmemiş testis: Doğumda skrotumda olmayan testisler (inmemiş testis) torsiyona daha yatkındır.
- Bazı tıbbi durumlar: Kistik higroma ve polimorfik adenom gibi bazı tıbbi durumlar torsiyona katkıda bulunabilir.
Testis torsiyonu teşhisi
- Doktor muayenesi: Doktor, testisleri muayene ederek torsiyon olup olmadığını kontrol edecektir.
- Doppler ultrason: Bu görüntüleme testi, testislere kan akışını değerlendirmek için kullanılır.
- Skrotal skan: Bu görüntüleme testi, testislerin ve spermatik kordun daha ayrıntılı bir görüntüsünü elde etmek için kullanılır.
Testis torsiyonu tedavisi
Testis torsiyonu acil bir durumdur ve derhal tedavi edilmelidir. Tedavi gecikirse, testislere kalıcı hasar veya doku ölümü (nekroz) meydana gelebilir. Tedavi, testislerin manuel olarak döndürülmesi ve spermatik kordun sabitlenmesi için cerrahi müdahale ile yapılır. 4 saati geçen testis torsiyonlarında nekroz ve testisin alınma ihtimali artar.
Cerrahi müdahale
- Cilt ve skrotumda kesiler yapılarak testisler ortaya çıkarılır.
- Spermatik kordun dönmesi düzeltilir ve testisler sabitlenir.
- Cilt ve skrotum dikişlerle kapatılır.
Testis torsiyonu tekrarlama riski
Bir testiste torsiyon yaşayan kişilerde diğer testiste de torsiyon olma riski daha yüksektir. Bu nedenle, torsiyon yaşayan kişiler izlenmelidir.