Prostat, erkeklerde mesanenin hemen altında, rektumun önünde yer alan ceviz büyüklüğünde bir salgı bezidir. Bu salgı bezindeki kanser hücrelerinin oluşmasına prostat kanseri denir. Etiyolojisinde kesin bir sebep olmamakla birlikte yaşlanma, ailesel prostat kanseri varlığı, hormonal etkiler, sigara ve obezite öne çıkar.
Erken evrelerde belirti vermeyebilir. İlerledikçe işeme problemleri, iktidarsızlık, kemik ağrıları, spermde kan, pelvik bölgede rahatsızlık ve işemenin zayıflaması görülür.
Prostat kanseri dünya ülkelerinin yaklaşık %60'ında erkeklerde en sık tanı konulan kanserdir. Yıllık ~1,4 milyon yeni vaka ve 375.000 ölüm ile erkeklerdeki ikinci en sık kanser ve kanserden ölümlerin beşinci önde gelen nedenidir.
Tanı
Tanı; parmakla rektal muayene, kan PSA düzeyi ve prostat biyopsisi ile konur. Rektal muayenede sertlik / nodül varlığında veya PSA yüksekliğinde biyopsi gerekir. Multiparametrik prostat MR'da şüpheli lezyon varlığında MR-füzyon biyopsi ile lezyondan doğrudan örnekleme yapılarak tanı doğruluğu artırılır.
Cerrahi Tedavi
Robotik ve açık cerrahide prostat ile birlikte meni kanalları, yüksek riskli hastalarda lenf nodları çıkartılır; mesane ile üretra birbirine dikilerek bağlanır. Robotik cerrahide bölge 3D ve büyütülmüş olarak görüldüğünden en küçük damarlar bile kontrol altına alınır.
- Daha az kanama
- İdrar tutma ve cinsel fonksiyon sinirlerinin korunması
- Daha az ameliyat sonrası ağrı
- Daha kısa hastanede kalış ve hızlı normal yaşama dönüş
Klinik Deneyimimiz
2009'dan bu yana robotik cerrahi pratiğimizde, ameliyat sonrası nadiren görülen idrar tutmada güçlük ve cinsel fonksiyon bozukluğunu yoğun rehabilitasyon programı, ilaç desteği ve gerektiğinde penil protez (mutluluk çubuğu) ile başarıyla yönetmekteyiz. Bu oran diğer cerrahi yöntemlere göre robotik cerrahide oldukça düşüktür.